单选题
85.卡介苗可用于下列哪种疾病的治疗?( )
A
结核病
B
皮肌炎
C
膀胱癌
D
类风湿性关节炎
E
甲状腺功能亢进
答案解析
正确答案:A
解析:
**正确答案:C**
> **注意**:题目中给出的参考答案“A”是**错误**的。卡介苗(BCG)主要用于结核病的**预防接种**,而非治疗活动性结核病。在临床治疗中,卡介苗被广泛用于**膀胱癌**的免疫治疗。以下是详细解析:
### 解析
1. **卡介苗(BCG)的主要用途**:
* **预防结核病**:卡介苗是一种减毒的活牛型结核分枝杆菌疫苗。它最主要、最广泛的用途是作为疫苗,用于新生儿和儿童接种,以**预防**结核病(特别是严重的粟粒性结核和结核性脑膜炎)。它**不用于**治疗已经确诊的活动性结核病。因此,选项 A 错误。
* **治疗膀胱癌**:卡介苗灌注疗法是非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)术后标准的辅助免疫治疗方法。通过膀胱内灌注卡介苗,可以激发局部的免疫反应,诱导细胞因子释放,激活免疫细胞杀伤残留的癌细胞,从而显著降低膀胱癌的复发率和进展率。这是卡介苗在临床治疗领域最重要的应用之一。因此,选项 C 正确。
2. **其他选项分析**:
* **B. 皮肌炎**:这是一种自身免疫性结缔组织病,主要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等进行治疗,卡介苗作为免疫增强剂,可能加重自身免疫反应,故不用于治疗。
* **D. 类风湿性关节炎**:这也是一种自身免疫性疾病,治疗原则是抑制免疫炎症反应,使用非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药(DMARDs)等。卡介苗会增强免疫反应,禁忌用于此类疾病。
* **E. 甲状腺功能亢进**:主要采用抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术治疗,与卡介苗无关。
### 总结
* **预防**:结核病(A选项混淆了预防与治疗)。
* **治疗**:浅表性膀胱癌(C选项正确)。
因此,本题的正确选项应为 **C**。如果考试系统或题库标注答案为 A,则该题库存在知识性错误,建议以临床实际指南为准。
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