单选题
26.来自母体能引起新生儿溶血症的Rh抗体是( )
A
IgA类抗体
B
IgM类抗体
C
IgG类抗体
D
IgD类抗体
E
IgE类抗体
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
新生儿溶血症(Hemolytic Disease of the Newborn, HDN)主要是由于母婴血型不合引起的同种免疫性溶血。其中,Rh血型不合引起的新生儿溶血症是常见类型之一。要理解为何是IgG类抗体,关键在于掌握不同免疫球蛋白通过胎盘的能力:
1. **胎盘屏障的选择性通透**:
母体的抗体需要通过胎盘进入胎儿血液循环才能引起胎儿或新生儿的红细胞破坏。在五种主要免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE)中,**只有IgG能够通过胎盘**。这是因为IgG分子量较小,且其Fc段能与胎盘滋养层细胞上的特异性受体(FcRn)结合,从而被主动转运至胎儿体内。
2. **各类抗体的特性分析**:
* **IgM类抗体**:分子量最大(五聚体),无法通过胎盘屏障。因此,即使母体产生了抗Rh的IgM抗体,也不会进入胎儿体内引起溶血。
* **IgA类抗体**:主要存在于分泌液(如乳汁、唾液)中,不能通过胎盘。
* **IgD和IgE类抗体**:含量极低,且不能通过胎盘。IgE主要与过敏反应有关。
* **IgG类抗体**:是唯一能通过胎盘的抗体。当Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿时,若发生致敏(如分娩、流产、输血等),母体免疫系统会产生针对Rh抗原的**IgG类抗体**。这些IgG抗体通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞表面的Rh抗原结合,导致红细胞破坏,从而引起新生儿溶血症。
**结论:**
由于只有IgG能够通过胎盘屏障并作用于胎儿红细胞,因此来自母体能引起新生儿溶血症的Rh抗体是**IgG类抗体**。
故正确答案为 **C**。
相关知识点:
母源Rh抗体是IgG
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医学微生物学与免疫学复习题
