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单选题
1762.女性,35岁,风湿性心脏瓣膜病7年。近半年常有间歇发热、气促,左上腹部剧痛2小时。体检:脉搏100次/分,左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检红细胞(+),血沉36mm/ho最可能为:
A
风湿活动
B
急性心包炎
C
急性肾小球肾炎
D
肠系膜动脉栓塞
E
感染性心内膜炎脾栓塞
答案解析
正确答案：E
解析：
根据题干描述，患者是女性，35岁，患有风湿性心脏瓣膜病7年，出现间歇发热、气促和左上腹部剧痛。体检发现左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检红细胞为阳性，血沉升高。这些症状和体征提示了感染性心内膜炎的可能性，而脾栓塞也可能发生在感染性心内膜炎的情况下。因此，答案选E，感染性心内膜炎脾栓塞。
相关知识点：
风心病发热腹痛，警惕脾栓塞
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