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单选题
1253.男,40岁。有慢性肝炎病史8年,因呕血、解柏油样便3天入院。查体:谵妄,巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下2cm。下列哪项措施最恰当
A
给予镇静药
B
给予脱水剂降低脑水肿
C
给予脑细胞营养药
D
给予弱酸溶液灌肠,减少氨的形成和吸收
E
加强护肝治疗
答案解析
正确答案：D
解析：
患者有慢性肝炎并出现呕血、解柏油样便，哪项措施最恰当？
答案：D. 给予弱酸溶液灌肠，减少氨的形成和吸收
解析：患者的症状提示可能存在肝性脑病，这是由于肝脏功能不全导致氨在体内积聚所致。弱酸溶液灌肠可以帮助减少氨的形成和吸收，从而缓解肝性脑病的症状。其他选项如给予镇静药、脱水剂、脑细胞营养药和护肝治疗虽然也有一定的用处，但在这种情况下，降低氨的水平是最紧急和最重要的措施。
相关知识点：
肝炎呕血处理：弱酸灌肠减氨吸收
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