下列不属于未病先防，重视摄生理念的的是

这道题考查的是中医“治未病”思想中**“未病先防”**与**“既病防变”**的区别。 ### 核心概念解析 中医“治未病”主要包含两个层面的含义： 1. **未病先防**：指在疾病尚未发生之前，采取各种措施来预防疾病的发生。其核心理念是**“重视摄生”**（即养生），通过增强正气、规避邪气来达到健康状态。 2. **既病防变**：指在疾病已经发生之后早期诊断、早期治疗，防止疾病进一步发展或传变到其他脏腑。 ### 选项逐一分析 * **A. 起居有常，不妄作劳** * **解析**：这是《黄帝内经》中提出的养生原则，意为生活作息要有规律，不过度劳累。这是为了保养精气神，增强机体抵抗力，属于典型的**未病先防**措施。 * **结论**：属于未病先防。 * **B. 精神受内，病安从来**（注：原文通常为“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”） * **解析**：强调通过调摄精神，使心神安宁，真气顺畅，从而避免疾病发生。这是通过调节心理状态来预防疾病，属于**未病先防**。 * **结论**：属于未病先防。 * **C. 顺应天时，天人合一** * **解析**：指人的生活起居应顺应自然界四季阴阳变化的规律（如春夏养阳，秋冬养阴）。顺应自然规律以保养身体，属于**未病先防**中的顺应自然养生法。 * **结论**：属于未病先防。 * **D. 饮食有节，规避邪气** * **解析**：“饮食有节”指饮食要有节制，保护脾胃；“规避邪气”指避开外界的致病因素（如虚邪贼风）。这两者都是为了防止疾病发生而采取的措施，属于**未病先防**。 * **结论**：属于未病先防。 * **E. 治肝实脾，以防传变** * **解析**：这句话出自《金匮要略》：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。意思是当肝脏已经生病时，考虑到肝病容易传给脾脏，所以在治疗肝病的同时，要先补益脾脏，防止病情扩散。 * **关键点**：此时**疾病已经发生**（肝病已存），目的是防止疾病**传变**（传到脾）。这属于“治未病”中的**“既病防变”**，而不是“未病先防”。 * **结论**：**不属于**未病先防，而是既病防变。 ### 总结 题目要求选出**不属于**“未病先防，重视摄生理念”的一项。选项 A、B、C、D 均是在疾病发生前通过生活方式、精神调节、顺应自然等手段来预防疾病，符合“未病先防”。只有选项 E 是在疾病发生后防止其进一步恶化或传变，属于“既病防变”。 因此，正确答案是 **E**。