患者，受寒后出现发热，恶寒，肌肉酸痛，是时其正邪关系描述正确的是

这道题考查的是中医基础理论中“邪正盛衰”与临床表现的关系。 **1. 病情分析：** * **病因**：患者“受寒”，说明外感寒邪（邪气）侵袭人体。 * **症状**出现“发热、恶寒、肌肉酸痛”。 * **恶寒**：是寒邪束表，卫阳被遏，不能温煦肌表所致。 * **发热**：是正气（卫阳）奋起抗邪，正邪相搏，阳气郁积于体表所致。 * **肌肉酸痛**：寒性凝滞收引，导致经络气血运行不畅，“不通则痛”。 **2. 病机推导：** 在疾病的初期或急性期，当外邪侵袭人体，人体的正气并未虚弱到无法抵抗的程度，而是立即调动起来与邪气进行激烈的对抗。这种**正气抗邪，邪气抗拒，双方激烈搏斗**的状态，在中医病理学中称为**“邪正交争”**。 * **发热**正是邪正交争剧烈的典型表现。如果正气完全胜邪，则热退身凉；如果正气虚衰无力抗邪，则可能表现为但寒不热或低热缠绵等。此处发热恶寒并见，且伴有实性疼痛，说明正气尚足，正在与邪气激烈抗争。 **3. 选项辨析：** * **A. 正胜邪退**：通常表现为症状减轻，热退身凉，脉静神安，疾病向愈。与题干中正在发病、症状明显的状态不符。 * **B. 邪正交争**：正确。外感病初期，邪气盛，正气亦不虚，双方剧烈相争，故见发热、恶寒、身痛等实证表现。 * **C. 邪盛正虚**：通常见于重病、久病或体质极弱者，表现为病情危重，正气不足以抗邪，可能出现神昏、肢冷、脉微等虚脱或衰竭征象，或者虚实夹杂但以虚为主。题干未体现正气虚弱的征象。 * **D. 邪去正虚**：见于疾病后期，邪气已去，但正气受损，表现为神疲乏力、少气懒言等虚弱症状，无发热恶寒等邪实表现。 * **E. 正虚邪恋**：见于疾病后期或慢性病，正气已虚，余邪未尽，病情迁延难愈。与题干急性起病、症状剧烈的特点不符。 **结论：** 患者受寒后出现发热、恶寒、肌肉酸痛，属于外感表证初期，此时正气未虚，积极抗邪，邪气亦盛，双方处于激烈的斗争状态，即**邪正交争**。 故正确答案为 **B**。