单选题
患者张某,上午因受情志刺激,突然出现面红目赤、头晕不能站立而就诊,病因可能是
A
暴怒
B
过喜
C
忧伤
D
受惊
E
恐惧
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
本题考查七情内伤致病的特点,具体分析如下:
1. **症状分析**:
* 患者出现“面红目赤”、“头晕不能站立”,这些是气血上逆、肝阳上亢或肝火上炎的典型表现。在中医理论中,“头为诸阳之会”,气血剧烈上冲头部会导致头晕、面红、目赤,严重时甚至导致晕厥(不能站立)。
2. **病因与病机对应**:
* **A. 暴怒**:中医认为“怒伤肝”,“怒则气上”。暴怒会导致肝气疏泄失常,肝气急剧上逆,血随气升,充斥于上部,从而出现面红目赤、头痛头晕,甚则呕血或昏厥倒地。这与题干描述的症状完全吻合。
* **B. 过喜**:“喜伤心”,“喜则气缓”。过喜主要导致心气涣散,神不守舍,表现为精神不集中、心悸、失眠,甚至嬉笑不休或狂乱,一般不会出现气血上冲的面红目赤和剧烈头晕。
* **C. 忧伤**:“忧伤肺”,“悲则气消”。过度悲伤或忧虑主要耗伤肺气,表现为意志消沉、面色苍白、气短乏力等,属于气机下沉或耗散,而非上逆。
* **D. 受惊**:“惊伤心/肾”,“惊则气乱”。受惊主要导致心神不定、惊慌失措、心悸怔忡,气机紊乱,但通常不直接导致气血猛烈上冲的面红目赤。
* **E. 恐惧**:“恐伤肾”,“恐则气下”。恐惧主要导致肾气不固,气机下陷,表现为二便失禁、遗精、腰膝酸软、面色苍白等,与气血上逆的症状相反。
**结论:**
根据“怒则气上”的病机特点,暴怒最易导致气血上冲,引发面红目赤、头晕甚至晕厥。因此,该患者的病因最可能是暴怒。
故正确答案为 **A**。
相关知识点:
暴怒致面红头晕
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