受寒邪而致“伤寒”的机理是

**解析：** 在中医理论中，“伤寒”有广义和狭义之分。本题考察的是狭义伤寒的概念及其发病机理。 1. **概念辨析**： * **广义伤寒**：是一切外感热病的总称，包括中风、伤寒、湿温、热病、温病等。 * **狭义伤寒**：特指外感寒邪，即时而发的病证。根据《难经·五十八难》记载：“伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。”其中的第二个“伤寒”即指狭义伤寒。 2. **病机分析**： * 寒邪为阴邪，易伤阳气，其性凝滞、收引。 * 当人体感受寒邪时，寒邪首先侵犯人体的肌表（太阳经），导致卫阳被遏，腠理闭塞，经脉拘急。 * 这种**寒邪伤于肌表**，导致营卫失调的病理变化，即为狭义“伤寒”的主要机理。临床表现为恶寒重、发热轻、无汗、头身疼痛、脉浮紧等。 3. **选项排除**： * **B. 寒邪入侵经脉**：虽然寒邪确实会影响经脉，但“伤寒”初起的核心病位在于肌表（太阳主表），经脉受累是继发的或伴随的症状（如身痛），不如A选项概括得准确和本质。 * **C. 寒邪自内而生**：这是“内寒”，多由阳虚引起，不属于外感“伤寒”的范畴。 * **D. 寒邪直中脏腑**：这属于“直中”，多见于素体阳虚之人，寒邪不经三阳经传变，直接侵入三阴经或脏腑，称为“直中伤寒”或“中寒”，不是典型“伤寒”（太阳伤寒）的机理。 * **E. 寒邪侵及血分**：寒邪初入多在气分、卫分，侵及血分通常是病情深入或特定类型的病变，不是伤寒初起的典型机理。 综上所述，狭义“伤寒”是指寒邪袭表，故正确答案为 **A**。