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中医基础知识题库
3,429
单选题

患者出现食欲不振,脘腹胀满,大便溏泄等,常常是由于

A
过喜伤心
B
过怒伤肝
C
过思伤脾
D
悲忧伤肺
E
惊恐伤肾

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题考查的是中医基础理论中“七情内伤”对脏腑功能的影响,具体涉及脾的生理功能及情志致病的特点。 **1. 症状分析:** * **食欲不振**:脾主运化,胃主受纳。脾胃功能失常,则纳谷不香。 * **脘腹胀满**:脾主升清,胃主降浊,脾胃气机升降失调,或脾气虚弱导致运化无力,食物停滞中焦,故见腹胀。 * **大便溏泄**:脾主运化水湿,若脾虚失运,水湿内停,下注大肠,则导致大便稀溏。 综上所述,这一组症状(纳差、腹胀、便溏)是典型的**脾胃虚弱**或**脾失健运的表现**。 **2. 选项辨析:** 根据中医“五志对应五脏”及“七情致病”的理论: * **A. 过喜伤心**:喜则气缓,过度喜悦容易使心气涣散,神不守舍,出现心悸、失眠、精神不集中等,与消化道症状无直接主要关联。 * **B. 过怒伤肝**:怒则气上,过度愤怒导致肝气上逆或肝气郁结。虽然肝木克脾土,肝郁可能乘脾导致腹痛腹泻(痛泻要方证),但题干未提及情绪急躁、胁痛等肝郁表现,且核心病位直指脾虚症状。 * **C. 过思伤脾**:**思则气结**。过度思虑、劳神,容易损伤脾气,导致脾气郁结,运化失职。脾失健运则出现食欲不振、脘腹胀满;水湿不化则大便溏泄。这与题干描述的症状完全吻合。 * **D. 悲忧伤肺**:悲则气消,过度悲伤消耗肺气,主要表现为气短、乏力、意志消沉等,与脾胃症状关系较远。 * **E. 惊恐伤肾**:恐则气下,惊则气乱。过度惊恐损伤肾气,可能导致二便失禁、遗精、腰膝酸软等,而非单纯的脾虚泄泻。 **结论:** 患者出现的食欲不振、脘腹胀满、大便溏泄均为脾失健运的典型表现,而在七情中,**思虑过度最易伤脾**,导致脾气郁结,运化功能减退。 因此,正确答案是 **C. 过思伤脾**。

相关知识点:

过思伤脾见食欲不振等

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