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3,429
单选题

患者,女,40岁。形体瘦弱,每至傍晚发热,夜间盗汗,舌红少苔,脉细数,其病机属于

A
阳虚
B
阴虚
C
阴阳两虚
D
阳亢
E
阴亢

答案解析

正确答案:B

解析:

本题考查中医辨证中阴虚证的临床表现及病机分析。 **1. 症状分析:** * **形体瘦弱**:阴液亏虚,不能濡养肌肉筋骨,故见形体消瘦。 * **每至傍晚发热(潮热)**:阴虚则阳亢,虚热内生。傍晚及夜间属阴,阴虚不能制阳,阳气相对偏盛,故在阴气当令之时出现发热,此为典型的“阴虚潮热”。 * **夜间盗汗**:入睡时卫阳入里,肌表不固,加之虚热蒸腾津液外泄,故见盗汗;醒后卫阳出表,腠理闭合,汗止。这是阴虚内热的典型特征。 * **舌红少苔**:阴液不足,无以上承濡润舌面,故少苔或无苔;虚火上炎,故舌质红。 * **脉细数**:阴血亏虚,脉道不充,故脉细;虚热内扰,气血运行加速,故脉数。 **2. 选项辨析:** * **A. 阳虚**:主要表现为畏寒肢冷、面色㿠白、神疲乏力、自汗、舌淡胖嫩、脉沉迟无力等“寒象”,与本题“热象”不符。 * **B. 阴虚**:主要表现为五心烦热、潮热盗汗、两颧潮红、口燥咽干、舌红少苔、脉细数等“虚热象”,与患者症状完全吻合。 * **C. 阴阳两虚**:应同时具备阴虚和阳虚的症状,如既怕冷又怕热,既有盗汗又有自汗等,本题仅见阴虚症状。 * **D. 阳亢**:多指肝阳上亢,主要表现为头晕胀痛、面红目赤、急躁易怒等,虽可有热象,但多为实热或本虚标实,且通常伴有明显的上部症状,与本题全身性阴虚内热表现不同。 * **E. 阴亢**:中医理论中无“阴亢”这一常见证型名称,阴盛则寒,表现为实寒证。 **结论:** 患者表现为典型的阴虚内热证候,故病机属于阴虚。 正确答案是 **B**。

相关知识点:

形体瘦傍晚热,阴虚盗汗

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