单选题
下列症状描述中,均符合“湿邪留滞经脉”的病机的是
A
头重如裹,肢体震颤
B
肢体重着,大便燥结
C
关节冷痛,皮肤干枯
D
头重如裹,颈项强急
E
关节屈伸不利,舌红少苔
答案解析
正确答案:D
解析:
**正确答案:D**
### 解析
本题考查的是中医病因学中“湿邪”的致病特点,特别是湿邪留滞经脉时的临床表现。
**1. 湿邪的致病特点分析:**
* **湿性重浊**:“重”即沉重、重着。湿邪侵袭人体,常表现为头身困重、四肢酸楚沉重。若湿邪上犯清阳,则见**头重如裹**(感觉头部像被布包裹一样沉重不清爽)。
* **湿性黏滞**:“黏”即黏腻,“滞”即阻滞。湿邪容易阻滞气机,留恋难去。当湿邪留滞于经络关节时,会导致气血运行不畅,筋脉失养或受阻,从而出现**颈项强急**、关节屈伸不利、肢体麻木等症状。
**2. 选项逐一分析:**
* **A. 头重如裹,肢体震颤**
* “头重如裹”符合湿邪重浊的特点。
* “肢体震颤”多属于**肝风内动**的表现(如血虚生风、热极生风等),并非湿邪留滞经脉的典型症状。故排除。
* **B. 肢体重着,大便燥结**
* “肢体重着”符合湿邪重着的特点。
* “大便燥结”是**津液亏损**或**热盛伤津导致肠道失润的表现,属于燥邪或热邪致病,与湿邪(通常导致大便溏泄、黏腻不爽)性质相反。故排除。
* **C. 关节冷痛,皮肤干枯**
* “关节冷痛”多属**寒邪**凝滞经脉,寒主收引、主痛。虽然湿邪也可致痛,但多为重痛、酸痛,且常与寒兼夹(寒湿),但单纯描述冷痛更偏向寒邪。
* “皮肤干枯”是**燥邪**伤津或血虚不荣的表现,湿邪致病多见皮肤湿疹、流水、糜烂或肿胀,绝不会导致干枯。故排除。
* **D. 头重如裹,颈项强急**
* “头重如裹”是湿邪上蒙清窍、湿性重浊的典型表现。
* “颈项强急”是因为湿邪留滞于太阳经脉(颈项部为太阳经所过),阻滞气血,导致筋脉拘急不利。这完全符合“湿邪留滞经脉”的病机。故**正确**。
* **E. 关节屈伸不利,舌红少苔**
* “关节屈伸不利”可以是湿邪阻滞经络的表现。
* 但“舌红少苔”是典型的**阴虚内热**或**热盛伤阴**的舌象。湿邪致病的舌象通常为**舌苔厚腻**(白腻或黄腻)。舌红少苔与湿邪病机不符。故排除。
### 总结
只有选项 D 中的两个症状均能由“湿邪留滞经脉”这一病机解释:湿性重浊致头重如裹,湿邪阻滞经络致颈项强急。
相关知识点:
湿邪留滞经脉症状表现
题目纠错
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