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中医基础知识题库
3,429
单选题

下列选项中,属于瘀血导致出血特点的是

A
出血多见于身体的下部
B
血色淡,质清稀
C
伴有气虚症状
D
出血伴有刺痛拒按
E
出血时间较长

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 本题考查的是瘀血致病的临床特点,特别是瘀血导致出血时的特征。 1. **分析选项 D(正确):** * **刺痛拒按**是瘀血致痛的典型特征。瘀血阻滞脉络,气血运行不畅,“不通则痛”,且瘀血为有形之邪,故疼痛性质多为刺痛,部位固定,且拒按。 * 瘀血导致的出血,其机理往往是“瘀血阻滞,血不循经”。因此,这类出血常伴有瘀血的全身或局部征象,如面色黧黑、肌肤甲错、舌质紫暗或有瘀点瘀斑、脉涩等,以及局部的**刺痛、固定痛、拒按**等症状。 2. **分析其他选项(错误):** * **A. 出血多见于身体的下部**:这通常是**湿邪**致病的特点(湿性趋下),或者与**脾虚气陷**有关,并非瘀血出血的特异性表现。瘀血出血可发生在身体任何部位,取决于瘀血阻滞的位置。 * **B. 血色淡,质清稀**:这是**气虚**或**阳虚**不能摄血导致的出血特点。气虚则推动无力,生化不足,故血色淡;阳虚则寒,血液凝滞不行或固摄无权,但通常质地较清稀(相对于热迫血行的浓稠而言,气虚出血往往较淡)。而瘀血出血的颜色通常为**紫暗**,且常夹有**血块**。 * **C. 伴有气虚症状**:这是**气不摄血**证的特点。虽然久病瘀血可能兼见气虚,但“伴有气虚症状”本身不是判断出血由瘀血引起的直接依据,而是气虚致出血的依据。 * **E. 出血时间较长**:虽然瘀血出血可能导致病程迁延,但**出血时间长**更是**气虚不摄**或**阴虚火旺**等慢性出血的常见特点,缺乏特异性。瘀血出血的关键鉴别点在于血色紫暗、有块以及伴随的瘀血征象(如刺痛、舌紫等)。 **总结:** 瘀血导致出血的核心辨证要点是:**出血色紫暗、夹有血块**,并伴有**刺痛、固定痛、拒按**、舌质紫暗、脉涩等瘀血内阻的表现。因此,选项 D 最符合瘀血致病的特征。 **正确答案:D**

相关知识点:

瘀血出血伴刺痛拒按

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