单选题
患者出现气短胸闷、精神萎靡不振、乏力懒言等症,可能是由于
A
郁怒
B
过喜
C
思虑
D
悲伤
E
惊恐
答案解析
正确答案:D
解析:
这道题考查的是中医基础理论中“七情内伤”对脏腑气机的影响。
**解析如下:**
1. **分析症状与病机:**
* 患者出现“气短胸闷、精神萎靡不振、乏力懒言”,这些症状主要指向**肺气虚弱**或**肺气耗散**。
* 在中医理论中,肺主气,司呼吸。当肺气不足或耗损时,会出现呼吸功能减弱(气短)、胸中大气下陷或阻滞(胸闷)、全身机能活动减退(乏力、懒言、精神萎靡)。
2. **分析选项中的情志致病特点:**
* **A. 郁怒(怒):** “怒则气上”。大怒会导致肝气上逆,血随气升,常见面红目赤、头痛头晕,甚至呕血或昏厥,与本题症状不符。
* **B. 过喜(喜):** “喜则气缓”。过喜会使心气涣散,神不守舍,常见精神不能集中、甚则失神狂乱,虽有心气耗散之意,但典型表现多为心神异常,而非以肺气虚为主的气短乏力。
* **C. 思虑(思):** “思则气结”。过度思虑会损伤脾胃,导致脾气郁结,运化失职,常见纳呆、脘腹胀满、便溏等脾虚症状,与本题侧重肺气虚不符。
* **D. 悲伤(悲/忧):** **“悲则气消”**。悲哀太过会耗伤肺气,导致肺气消散。肺主一身之气,肺气耗伤则宗气生成不足,进而出现**气短、胸闷、意志消沉、精神萎靡、乏力懒言**等肺气虚弱的表现。这与题干描述完全吻合。
* **E. 惊恐(惊/恐):** “惊则气乱”,“恐则气下”。惊恐主要影响肾和心,导致气机紊乱或下陷,常见二便失禁、遗精、滑胎或心悸不安,与本题症状不符。
**结论:**
根据“悲则气消”的理论,悲伤过度最易耗伤肺气,导致气短、乏力、精神萎靡等症状。因此,正确答案是 **D. 悲伤**。
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