患者，鼻流清涕，鼻塞，头背部疼痛，针灸治疗取飞扬穴，其主要机理是

**解析：** 1. **辨证分析**： * 患者出现“鼻流清涕，鼻塞”，这是外感风寒、肺气失宣或鼻窍不利的表现。在中医经络理论中，“肺开窍于鼻”，但足太阳膀胱经起于目内眦（睛明穴），上额交巅，其支者从巅至耳上角；另一支从巅入络脑，还出别下项。虽然鼻部主要与肺经、大肠经、胃经相关，但头背部疼痛是足太阳膀胱经的典型循行部位症状（“太阳主一身之表”，“头项强痛”为太阳病主症）。 * “头背部疼痛”进一步印证了病位在足太阳膀胱经。风寒之邪侵袭太阳经，导致经气不利，故见头背痛、鼻塞流涕等表证。 2. **穴位分析**： * **飞扬穴**是足太阳膀胱经的**络穴**。 * 络穴的主要治疗作用之一是沟通表里两经，治疗本经及相表里经的病证。足太阳膀胱经与足少阴肾经相表里。 * 更重要的是，作为膀胱经的络穴，飞扬穴能疏通膀胱经的经气。对于外感风寒引起的太阳经证（如头痛、项强、背痛、鼻塞等），取本经络穴可以宣通经气，祛风散寒，缓解头背部疼痛及鼻部症状。 3. **选项排除**： * A. **飞扬为膀胱经络穴**：正确。飞扬确属足太阳膀胱经，且为该经的络穴。取其疏通太阳经气，治疗太阳经所过的头背疼痛及 associated 的鼻部症状。 * B. 飞扬为肾经络穴：错误。肾经的络穴是大钟穴。 * C. 飞扬为脾经络穴：错误。脾经的络穴是公孙穴。 * D. 飞扬为胃经络穴：错误。胃经的络穴是丰隆穴。 * E. 飞扬为肝经络穴：错误。肝经的络穴是蠡沟穴。 **结论：** 本题主要考察特定穴的属性及其临床应用。飞扬穴是足太阳膀胱经的络穴，针对足太阳膀胱经循行部位（头背部）的疼痛及外感表证，选取该穴是基于其所属经脉及络穴的特性。因此，主要机理是因为飞扬为膀胱经络穴。 故正确答案为 **A**。