患者，女，49岁。口舌生疮，小便色黄，治法当泻心火，宜选的药物是

**解析：** 本题考查清热药的功效与主治病证，重点在于根据症状判断病位及对应的药物归经。 1. **辨证分析**： * 患者主要症状为“口舌生疮”和“小便色黄”。 * 中医理论认为，“心开窍于舌”，心火亢盛常表现为口舌生疮、舌尖红赤；心与小肠相表里，心火下移小肠，则见小便短赤、灼热涩痛。 * 因此，该患者的病机为**心火亢盛**，治法应选用能**清心火、利尿通淋**或专入心经清热的药物。 2. **选项分析**： * **A. 柴胡**：主要功效为疏散退热、疏肝解郁、升举阳气。主入肝、胆经，用于少阳证、肝郁气滞等，不擅长清心火。 * **B. 黄芩**：主要功效为清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎。善清**肺火**及上焦实热，虽能清热，但非清心火之首选。 * **C. 石膏**：主要功效为清热泻火、除烦止渴。善清**肺胃**实热，用于高热烦渴、肺热咳喘等，对心火所致口舌生疮针对性不强。 * **D. 黄连**：主要功效为清热燥湿、泻火解毒。**善清心火**，亦清胃火、肝胆之火。对于心火亢盛所致的心烦失眠、口舌生疮，以及湿热痞满、呕吐吞酸等症疗效显著。故为本题最佳选择。 * **E. 黄芪**：主要功效为补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒排脓、生肌。属于**补益药**，性微温，用于气虚证，火热实证禁用，否则会“火上浇油”。 3. **结论**： 针对心火亢盛引起的口舌生疮、小便色黄，宜选用的药物是**黄连**。 故正确答案为 **D**。