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中医基础知识题库
3,429
单选题

患者,胸隔闭塞不舒,牙齿发冷,针灸治疗取偏历穴,其主要机理是

A
偏历为肺经络穴
B
偏历为心经络穴
C
偏历为心胞经络穴
D
偏历为大肠经络穴
E
偏历为三焦经络穴

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 本题考查的是特定穴(络穴)的主治特点及经络循行与病候的关系。 1. **穴位归经判断**: 首先明确偏历穴的归属。偏历穴是手阳明大肠经的**络穴**。因此,选项 A、B、C、E 关于其归经或属性的描述均错误,只有选项 D 指出其为大肠经络穴,这是正确的前提。 2. **病症与经络的关系分析**: * **“胸隔闭塞不舒”**:手阳明大肠经的经脉循行虽然主要在上肢外侧前缘及头面部,但其经别(经别是从正经分出,深入体腔的分支)“下走大肠,属于肺”,且肺与大肠相表里。肺气主宣发肃降,若大肠经气不利,可影响肺气宣降,导致胸膈气机阻滞,出现闭塞不舒的感觉。此外,络穴具有沟通表里两经的作用,刺激大肠经络穴可以调节肺与大肠两经的气机。 * **“牙齿发冷”**:手阳明大肠经的循行路线经过齿部。《灵枢·经脉》记载手阳明大肠经病候有“齿痛”、“颈肿”等。虽然通常多见实热导致的牙痛,但经络气血运行不畅或虚寒时,也可出现牙齿感觉异常(如发冷、酸痛)。取本经络穴可疏通经气,调和气血,从而缓解沿经部位的症狀。 3. **络穴的特殊作用**: 络穴的主要作用是治疗本经及相表里经的病证。偏历作为大肠经的络穴,别走手太阴肺经。因此,它既能治疗大肠经本身的病变(如齿痛、喉痹、手臂酸痛),也能治疗与其相表里的肺经病变(如胸闷、咳嗽、气喘等胸膈不适)。 **综上所述:** 患者症状涉及胸膈(与肺气宣降有关,肺与大肠相表里)和牙齿(大肠经循行所过),选取偏历穴正是基于它是**手阳明大肠经的络穴**,能够通调大肠经气,并通过表里关系调节肺气,从而达到治疗目的。 故正确答案为 **D**。

相关知识点:

偏历属大肠治胸牙冷

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