单选题
患者年老体弱,少气声低,小便清长,尿次频数,甚至有余沥不尽,夜间尤重,证属
A
气失凉润
B
气失防卫
C
气失固摄
D
气失温煦
E
气失感传
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
本题考查气的生理功能及其病理变化。
1. **分析症状与病机:**
* **“年老体弱,少气声低”**:提示患者元气不足,存在气虚的基础。
* **“小便清长,尿次频数,甚至有余沥不尽,夜间尤重”**这是本题的关键辨证点。在中医理论中,膀胱的开阖有度依赖于肾气的固摄作用。当气虚导致**固摄功能减退**时,体内液态物质(如汗、尿、精、血等容易流失)无法被有效约束和控制,从而出现自汗、多尿、遗尿、滑精、崩漏等症状。
* 患者出现的尿频、余沥不尽,正是由于气虚不能固摄尿液,导致膀胱失约所致。
2. **辨析选项:**
* **A. 气失凉润**:主要指气具有滋润和抑制阳热的作用。若气失凉润多表现为口干咽燥、五心烦热等阴虚或燥热症状,与本题以“失控、流失”为主的症状不符。
* **B. 气失防卫**:指卫气虚弱,不能抵御外邪。主要表现为容易感冒、自汗恶风等表虚不固的症状,虽然也有“自汗”,但本题核心在于下焦小便失控,而非体表防御问题。
* **C. 气失固摄**:指气对血、津液、精液等液态物质的稳固、统摄和控制作用减弱。**尿频、遗尿、余沥不尽**是典型的气不摄津(尿液)的表现,符合题意。
* **D. 气失温煦**:指阳气不足,机体失去温暖。主要表现为畏寒肢冷、脏腑功能减退、分泌物清稀(如小便清长虽可见于阳虚,但单纯的温煦失职更多强调“冷”的感觉,而本题强调的是“控制不住”的频数和余沥)。虽然肾阳虚也可导致夜尿多,但题干中“余沥不尽、频数”更侧重于固摄无权。且在气的五大功能分类考题中,针对“漏出、滑脱”类症状,首选对应“固摄”功能失常。
* **E. 气失感传**:指气的感应传导信息功能障碍,多与经络气血运行不畅有关,与本题症状无关。
**结论:**
患者因年老气虚,导致气的固摄功能减弱,膀胱失约,故见小便频数、余沥不尽等症。因此,证属**气失固摄**。
故正确答案为 **C**。
相关知识点:
年老气失固摄力,尿多等症由此生
题目纠错
中医基础知识题库
