单选题
患者,男,30岁。长期饮食不规律,脾胃功能较差,医生在调理脾胃时除补脾外,运用陈皮、枳壳等理气药,调理脾胃气机。运用的理论是
A
治上焦如羽,非轻不举
B
治中焦如衡,非平不安
C
治下焦如权,非重不沉
D
上焦如雾
E
下焦如渎
答案解析
正确答案:B
解析:
这道题考查的是中医温病学派中关于三焦治则的理论,具体出自吴鞠通的《温病条辨》。
**解析如下:**
1. **理论出处与含义**:
清代医家吴鞠通在《温病条辨》中提出了著名的三焦治则:“治上焦如羽,非轻不举;治中焦如衡,非平不安;治下焦如权,非重不沉。”
* **治上焦如羽**:上焦心肺位置最高,用药宜轻清宣透,像羽毛一样轻扬,才能药力达于上焦。
* **治中焦如衡**:中焦脾胃位于人体中部,主运化水谷,是气机升降的枢纽。脾胃功能讲究“升降相因”、“燥湿相济”。治疗中焦疾病时,需要像天平(衡)一样保持平衡,既要补脾又要理气,既要升清又要降浊,使气机调和,故曰“非平不安”。
* **治下焦如权**:下焦肝肾位置最低,多涉及精血亏损或邪气深伏,用药宜厚重沉降,像秤锤(权)一样沉重,才能直达下焦病所。
2. **结合病例分析**:
* 患者病位在**脾胃**,属于**中焦**。
* 患者长期饮食不规律,脾胃功能较差。医生在调理时,不仅使用了**补脾**药(针对脾虚),还运用了**陈皮、枳壳**等**理气药**。
* 脾主升清,胃主降浊。单纯补脾容易导致气机壅滞,因此配合理气药以通畅气机,体现了“补而不滞”、“升降并调”的思想。这种通过调节气机升降、虚实兼顾来达到中焦平衡的方法,正是**“治中焦如衡,非平不安”**理论的具体运用。
3. **排除其他选项**:
* A项“治上焦如羽”适用于上焦肺卫病变。
* C项“治下焦如权”适用于下焦肝肾病变。
* D项“上焦如雾”和E项“下焦如渎”出自《黄帝内经》,是对三焦生理功能的描述(上焦开发宣五谷味,熏肤充身泽毛,若雾露之溉;下焦如渎,决渎之官,水道出焉),并非具体的治疗原则,且与本题中焦调理不符。
综上所述,医生调理脾胃气机,追求中焦平衡,运用的理论是**治中焦如衡,非平不安**。
故正确答案为 **B**。
相关知识点:
调理脾胃,治中焦如衡
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