脾不统血可见的出血症是

**解析：** 脾主统血，是指脾气具有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。脾不统血证，是指由于脾气虚弱，不能统摄血液，导致血溢脉外而出现的各种出血病症。 1. **病机分析**： * 脾为气血生化之源，脾气虚弱则气虚，气虚则不能固摄血液（气能摄血）。 * 脾主肌肉，脾气虚衰，统摄无权，血液容易渗出于肌肉、皮下之间。 2. **选项辨析**： * **A. 吐血**、**B. 人体上部出血**、**E. 衄血**：这些症状多与**肝火犯肺**、**胃热炽盛**或**肺热壅盛**等实热证，或**阴虚火旺**有关。虽然脾不统血也可能导致便血、尿血、崩漏等下部出血，但吐血和衄血（鼻出血等）更常见于火热迫血妄行或气逆血升的情况，且“人体上部出血”范围太广，不是脾不统血的典型特异性表现。 * **D. 月经提前**：月经提前多由**血热**（实热或虚热）迫血妄行所致，表现为经量多、色深红、质稠；而脾不统血导致的月经异常通常表现为**月经量多、色淡、质稀**，或者**崩漏**（非经期大量出血或淋漓不尽），单纯“月经提前”并非其最典型特征。 * **C. 肌肉皮下出血**：脾主肌肉，脾不统血时，血液易溢出脉外进入肌肉腠理之间，形成**肌（紫斑）**、**皮下瘀点或瘀斑**。这是脾不统血证非常典型且具代表性的临床表现之一，常伴有面色萎黄、神疲乏力、食少便溏等脾气虚症状。 因此，脾不统血可见的出血症中，**肌肉皮下出血**是最符合其病机特点的典型表现。 **正确答案：C**