单选题
患者胃下垂、子宫脱垂,病机可能是
A
脾转输功能失常,水液停聚
B
脾气虚弱,升举无力
C
脾失健运,水谷不化
D
脾失健运,清气阻滞于中
E
胃阴不足
答案解析
正确答案:B
解析:
这道题考查的是中医基础理论中**脾的生理功能**及其病理变化,特别是脾气虚损时的具体表现。
### 解析过程:
1. **分析症状与病位**:
* 患者出现“胃下垂”和“子宫脱垂”,这两个症状在中医里统称为“内脏下垂”。
* 在中医藏象学说中,脾主升清,具有维持人体内脏位置相对恒定的作用。
2. **分析脾的生理功能**:
* 脾主升清,是指脾气上升,将其运化的水谷精微向上输布至心、肺、头目,并通过心肺的作用化生气血以营养全身。
* 同时,脾气的升举作用还能维系内脏位置的相对稳定,防止其下垂。
3. **辨析选项**:
* **A. 脾转输功能失常,水液停聚**:这主要导致水湿痰饮内生,表现为水肿、泄泻、痰多等,与内脏下垂无直接对应关系。
* **B. 脾气虚弱,升举无力**:当脾气虚弱至极,升举无力时,不仅清气不升(可能导致头晕目眩),而且无法维系内脏正常位置,从而导致胃、肾、子宫等内脏下垂。这在中医诊断学中被称为**“中气下陷”**或**“脾虚气陷证”**。此选项与题干症状完全吻合。
* **C. 脾失健运,水谷不化**:这主要导致消化吸收功能障碍,表现为腹胀、便溏、食欲不振、消瘦等,虽为脾气虚的表现,但未特指“下垂”这一特征性病变。
* **D. 脾失健运,清气阻滞于中**:这通常表现为脘腹胀满、痞塞不通,而非下垂。
* **E. 胃阴不足**:主要表现为胃脘隐痛、饥不欲食、口燥咽干、大便干结等津液亏损症状,与内脏下垂无关。
### 结论:
胃下垂、子宫脱垂是典型的**中气下陷**表现,其根本病机在于**脾气虚弱,升举无力**。
因此,正确答案是 **B**。
相关知识点:
脾主升举,脏器下垂相关记
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