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中医基础知识题库
3,429
单选题

患者,女,62岁。长期潮热盗汗,近日出现手足不温,自汗、大便溏泄,提示

A
阴偏胜
B
阳偏胜
C
阴损及阳
D
阳损及阴
E
阴阳平调

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查的是阴阳互根互用关系失调中的“阴损及阳”病机。 1. **分析初始症状(阴虚):** 患者为62岁女性,长期出现“潮热盗汗”。 * **潮热**:指发热如潮水一样有定时,多为阴虚内热所致。 * **盗汗**:指睡时汗出,醒后汗止,是阴虚内热,迫津外泄的表现。 * 综上,患者起初表现为典型的**阴虚证**。 2. **分析近期症状(阳虚):** 近日出现“手足不温,自汗、大便溏泄”。 * **手足不温**:阳气不足,不能温煦四肢末端。 * **自汗**:白天不因劳动、炎热或服用发汗药等因素而自然出汗,多因阳气虚弱,卫表不固所致。 * **大便溏泄**:脾肾阳虚,运化失职,水湿下注。 * 综上这些新出现的症状指向**阳虚证**。 3. **综合病机推导:** 患者先有长期的阴虚病史,随后出现了阳虚的症状。根据中医理论,“阴阳互根”,阴液亏损日久,由于“无阴则阳无以生”,导致阳气生化无源或无所依附而耗散,从而引起阳气也虚。这种由阴虚发展至阳虚,最终形成以阴虚为主的阴阳两虚病理状态,称为**阴损及阳**。 4. **排除其他选项:** * A. **阴偏胜**:即阴盛,表现为实寒证(如畏寒肢冷、腹痛拒按等),与患者初期的虚热症状不符。 * B. **阳偏胜**:即阳盛,表现为实热证(如高热、面红目赤等),与患者症状不符。 * D. **阳损及阴**:是指阳气虚损日久,累及阴液,导致阴液也不足。其病程特点应是先有阳虚,后有阴虚。本题患者是先有阴虚(潮热盗汗),后有阳虚,故排除。 * E. **阴阳平调**:指阴阳平衡的健康状态,显然患者处于病理状态。 因此,正确答案为 **C. 阴损及阳**。

相关知识点:

阴损及阳,潮热盗汗变虚寒

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