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单选题
9.患者,男,66岁,入院前有进食高蛋白史,昏迷4小时,ALT160U/L,血氨165
9.患者,男,66岁,入院前有进食高蛋白史,昏迷4小时,ALT160U/L,血氨165
μmol/L。依氨中毒学说,患者昏迷是由于NH3引起脑组织:
A
糖酵解减慢
B
三羧酸循环减慢
C
脂肪堆积
D
尿素合成障碍
E
磷酸戊糖旁路受阻
答案解析
正确答案：B
解析：
依氨中毒是由于血液中氨的浓度升高，导致脑组织功能受损而引起的症状。根据问题，患者昏迷是由于NH3引起脑组织的什么问题。根据选项，只有三羧酸循环减慢（选项B）与氨中毒相关。三羧酸循环是细胞内氨基酸代谢的重要环节，氨被转化为尿素并通过尿液排出体外。如果三羧酸循环减慢，氨就无法有效转化为尿素，导致血液中氨的浓度升高，从而引起脑组织的损害和昏迷。因此，选项B中的三羧酸循环减慢是正确的答案。
