52.关于开放性气胸,下列叙述正确的是( )

**解析：** 开放性气胸是指胸壁有开放性伤口，使胸膜腔与外界大气相通，空气可随呼吸自由进出胸膜腔。其病理生理变化主要取决于胸壁裂口的大小： 1. **关于选项 A**：开放性气胸的特点是空气**既能进也能出**，即“自由进出”，而非“只出不进”。“只出不进”通常描述的是张力性气胸（活瓣作用导致气体积聚）。因此，A 选项错误。 2. **关于选项 B 和 C**： * 当胸膜腔裂口**小于**气管口径时，虽然空气可以自由进出，但由于裂口相对较小，空气出入的量相对较少。此时，伤侧肺虽受压萎陷，但并未完全丧失功能，仍保留部分呼吸功能；同时，纵隔摆动幅度也相对较小。因此，**B 选项正确**。 * 当胸膜腔裂口**大于**气管口径时，空气出入量极大，吸气时大量空气经裂口进入胸膜腔，呼气时又排出。这会导致伤侧肺完全萎陷，丧失呼吸功能，并引起严重的纵隔摆动和循环障碍。因此，C 选项中称“伤侧肺还有部分功能”是错误的。 3. **关于选项 D**：胸膜腔裂口的大小直接决定了空气进出的阻力及流量，进而影响肺萎陷的程度和纵隔摆动的幅度，二者关系密切。因此，D 选项错误。 综上所述，正确答案为 **B**。