100. 大柴胡汤重用生姜,是由于症见()

**解析：** 大柴胡汤出自《伤寒论》，由小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实、芍药而成。其主治少阳阳明合病。 关于方中生姜的用量及原因，分析如下： 1. **病机与症状对应**： * 大柴胡汤证除了具备少阳病的典型症状（如往来寒热、胸胁苦满、郁郁微烦）外还兼有阳明里实热结的症状（如心下急、痞硬、便秘或下利）。 * 在《伤寒论》第103条中提到：“呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。” * 这里的“呕不止”表明胃气上逆严重，比小柴胡汤证的“喜呕”程度更重。 2. **生姜的作用**： * 生姜具有和胃降逆、止呕的功效。 * 由于患者出现“呕不止”的重症，故在大柴胡汤中重用生姜（通常用量较大，或在煎服法中强调），旨在加强降逆止呕之力，以针对剧烈的呕吐症状。 3. **选项分析**： * A. **胸胁苦满**：这是少阳病的主症，主要由柴胡、黄芩疏解少阳郁热来治疗。 * B. **往来寒热**：这也是少阳病主症，主要靠柴胡透达少阳半表之邪。 * C. **呕不止**：这是胃气上逆严重的表现，正是重用生姜以加强止呕效果的直接原因。 * D. **郁郁微烦**：这是胆热内扰心神的表现，主要由黄芩、大黄、枳实等清热泻火除烦。 * E. **心下痞硬**：这是邪热结于胃脘，主要由大黄、枳实破气消痞、泻热通腑来治疗。 综上所述，大柴胡汤重用生姜主要是为了针对**呕不止**这一严重症状。 **正确答案：C**