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《病理学与病理生理学》课程学习指导题库
996
多选题

6、()属于凝固性坏死

A
 心肌梗死
B
 肾脾梗死
C
 干酪样坏死
D
 脓肿
E
 脑梗死

答案解析

正确答案:ABC

解析:

**解析:** 坏死根据形态学特点主要分为凝固性坏死、液化性坏死和纤维素样坏死等类型。本题主要考察对**凝固性坏死**及其特殊类型的识别。 1. **凝固性坏死(Coagulative Necrosis)**: * **特点**:蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱,坏死组织呈灰黄、干燥、质实状态,镜下细胞轮廓尚存但核消失。 * **常见部位**:心、肾、脾等实质器官的缺血性坏死(即梗死)。 * **选项分析**: * **A. 心肌梗死**:心脏属于实质器官,心肌缺血坏死后表现为典型的凝固性坏死。 * **B. 肾脾梗死**:肾脏和脾脏也是实质器官,其梗死灶同样表现为凝固性坏死。 2. **干酪样坏死(Caseous Necrosis)**: * **特点**:这是**凝固性坏死的一种特殊类型**。主要见于结核病。由于坏死组织中含有大量脂质(来自结核杆菌),抑制了溶酶体酶的活性,导致坏死组织分解不完全,呈现黄色、松软、细腻如奶酪状。 * **选项分析**: * **C. 干酪样坏死**:虽然形态上有特殊性,但在病理学分类上,它归属于凝固性坏死的范畴(或称为特殊的凝固性坏死)。因此,在多选题中通常也被归入此类。 3. **其他选项排除**: * **D. 脓肿**:脓肿是局限性化脓性炎症,主要特征是中性粒细胞渗出并释放大量水解酶,导致组织发生**液化性坏死**,形成脓液。 * **E. 脑梗死**:脑组织富含水分和磷脂,而蛋白质含量相对较少。脑缺血坏死后,组织迅速软化、液化,形成囊腔,属于典型的**液化性坏死**。 **综上所述:** * 心肌梗死(A)和肾脾梗死(B)是典型的凝固性坏死。 * 干酪样坏死(C)是凝固性坏死的特殊类型。 * 脓肿(D)和脑梗死(E)属于液化性坏死。 因此,正确答案为 **A、B、C**。
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