单选题
37.早期胃癌是指:
A
癌组织仅限粘膜层或粘膜下层
B
病灶直径在2cm之内
C
可深达肌层或浆膜
D
病灶仅限于粘膜上皮内
E
癌组织仅累粘膜层
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
早期胃癌(Early Gastric Cancer)的定义主要依据癌组织的浸润深度,而非病灶的大小或是否有淋巴结转移。
1. **定义核心**:根据病理学标准,早期胃癌是指癌组织**仅限于粘膜层或粘膜下层**,无论其面积大小或是否有局部淋巴结转移。
2. **选项分析**:
* **A项正确**:完全符合早期胃癌的病理定义。只要癌细胞未突破粘膜下层侵入肌层,即属于早期胃癌。
* **B项错误**:病灶直径不是定义早期胃癌的标准。虽然小胃癌(直径<1cm)和微小胃癌(直径<0.5cm)通常属于早期胃癌,但早期胃癌的病灶直径也可以超过2cm。
* **C项错误**:如果癌组织深达肌层或浆膜层,则属于进展期胃癌(中晚期胃癌),不再是早期。
* **D项错误**:仅限于粘膜上皮内通常被称为“原位癌”或“粘膜内癌”,这确实是早期胃癌的一种情况,但早期胃癌的范围更广,还包括浸润至粘膜下层的情况。因此D项描述不全。
* **E项错误**:同D项,仅累及粘膜层是早期胃癌的一部分,但早期胃癌也可以累及粘膜下层。E项描述也不完整。
**结论:**
早期胃癌的关键判定标准是浸润深度不超过粘膜下层。因此,正确答案是 **A**。
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