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《病理学与病理生理学》课程学习指导题库
996
单选题

17.大叶性肺炎红色肝样变期肺泡腔内主要渗出物为:

A
 浆液及红细胞
B
 浆液及中性粒细胞
C
 纤维素及红细胞
D
 纤维素及中性粒细
E
 浆液及纤维素

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 大叶性肺炎(Lobar Pneumonia)主要由肺炎链球菌引起,其病理变化通常分为四个时期:充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。各期的肺泡腔内渗出物特点如下: 1. **充血水肿期**:肺泡腔内有大量**浆液性渗出物**,混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。 2. **红色肝样变期**:此期肺泡壁毛细血管显著扩张充血,肺泡腔内充满大量的**纤维素**和**红细胞**,并伴有少量中性粒细胞和巨噬细胞。由于大量红细胞的存在,使肺组织呈暗红色,质地实变如肝脏,故称红色肝样变。 3. **灰色肝样变期**:肺泡腔内的红细胞大部分溶解消失,而**纤维素**渗出增多,并伴有大量**中性粒细胞**。由于红细胞减少,肺组织呈灰白色,故称灰色肝样变。 4. **溶解消散期**:中性粒细胞变性坏死,释放蛋白水解酶,将渗出的纤维素溶解液化,随痰咳出或经淋巴管吸收。 **选项分析:** * A项(浆液及红细胞):主要见于充血水肿期早期,但此时纤维素尚未大量渗出,不是红色肝样变期的特征。 * B项(浆液及中性粒细胞):不符合红色肝样变期的主要特征。 * **C项(纤维素及红细胞)**:符合红色肝样变期的病理特征,即大量纤维素和红细胞渗出。 * D项(纤维素及中性粒细胞):这是灰色肝样变期的主要特征。 * E项(浆液及纤维素):描述不准确,未体现该期红细胞大量的特点。 因此,正确答案是 **C**。
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