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《病理学与病理生理学》课程学习指导题库
996
单选题

16.大叶性肺炎的病变特征是:

A
 化脓性炎
B
 浆液性炎
C
 出血性炎
D
 纤维素性炎
E
 卡他性炎

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 大叶性肺炎(Lobar Pneumonia)主要是由肺炎链球菌引起的急性肺部炎症。其病理变化主要特征是肺泡腔内有大量**纤维素**渗出,伴有中性粒细胞浸润。 1. **病理分期与特征**: * 大叶性肺炎的典型病变过程分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。 * 在红色肝样变期和灰色肝样变期,肺泡腔内充满了大量的纤维素网、红细胞或中性粒细胞。由于纤维素的大量渗出,使得病变肺组织质地变实,类似肝脏,故称为“肝样变”。 * 这种以纤维素渗出为主的炎症属于**纤维素性炎**。 2. **选项分析**: * **A. 化脓性炎**:主要以中性粒细胞渗出为主,并伴有组织坏死和脓液形成,常见于小叶性肺炎(支气管肺炎)、脓肿等,不是大叶性肺炎的主要特征。 * **B. 浆液性炎**:以浆液渗出为主,常见于结核性胸膜炎早期、风湿性关节炎等,虽在大叶性肺炎充血水肿期有浆液渗出,但不是其最具代表性的定性特征。 * **C. 出血性炎**:以红细胞大量渗出为特征,常见于流行性出血热、鼠疫等,大叶性肺炎仅在红色肝样变期有较多红细胞,但本质仍归类为纤维素性炎。 * **D. 纤维素性炎**:正确。大叶性肺炎是典型的纤维素性炎。 * **E. 卡他性炎**:指黏膜表面的轻度渗出性炎症,常见于感冒初期的鼻黏膜炎症,与大叶性肺炎的肺实质病变不符。 综上所述,大叶性肺炎的病变特征是纤维素性炎。 **正确答案:D**
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