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全院护理人员三基理论知识考试复习题库
3,912
单选题

221. 5个月婴儿,面色苍白3个月就诊。查体: 稍烦躁,皮肤苍白,心肺(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。外周血涂片发现红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。Hb 80g/L,RBC 4.1×1012/L,白细胞、血小板正常。追问病史,患儿系一胎一产,孕32周早产,生后人工喂养,以牛奶为主,辅食添加不规则。该患儿首先考虑( )

A
 营养性缺铁性贫血
B
 营养性巨幼细胞贫血
C
 再生障碍性贫血
D
 自身免疫性溶血
E
 生理性贫血

答案解析

正确答案:A

解析:

的答案是A. 营养性缺铁性贫血。 解析:根据题目中提供的信息,婴儿面色苍白,体检发现皮肤苍白、心肺无异常、肝肋下2.5cm、脾肋下1cm。外周血涂片显示红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。血红蛋白(Hb)为80g/L,红细胞计数(RBC)为4.1×10^12/L,白细胞和血小板正常。根据病史得知患儿为早产儿,生后人工喂养以牛奶为主,辅食添加不规则。 这些表现和信息提示可能存在营养性缺铁性贫血。营养性缺铁性贫血是由于机体缺乏足够的铁元素,导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。婴儿在出生后几个月内,铁的储存逐渐耗尽,如果摄入的铁不足或吸收不良,就容易发生缺铁性贫血。 因此,根据患儿的症状、体征和病史,最可能的诊断是营养性缺铁性贫血,答案选项A是正确的。
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