219. 患儿10个月,自幼羊奶喂养,未按时添加辅食,面色苍白,近1个月时有手足颤抖。血象:Hb 70g/L,RBC 2.6×1012/L,MCV 115fl,MCH 33pC,MCHC 30%,WBC 3.2109/L,PTL 95×109/L。该患儿首先考虑是( )

　缺血缺氧性脑病+缺铁性贫血

　营养性缺铁性贫血

　缺乏维生素B12营养性巨幼细胞贫血

　叶酸缺乏性营养性巨幼细胞贫血

　再生障碍性贫血

正确答案：C

解析：

根据患儿的症状、血象结果以及诊断选项，可以初步判断该患儿可能患有营养性缺乏维生素B12营养性巨幼细胞贫血（C）。营养性缺乏维生素B12引起的巨幼细胞贫血常见于幼儿，且患儿有羊奶喂养、未按时添加辅食的情况。进一步的检查和确诊可以通过检测血清维生素B12水平和胃蛋白酶-胰蛋白酶测定。

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221. 患者男性,52岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm,面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者出现蜘蛛痣的原因是( )

220. 患者男性,52岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm,面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者外周血三系减少的主要原因是( )

219. 患者男性,52岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm,面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最可能的诊断是( )

218. 患者男性,46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用
多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。首选的处理方法是( )

217. 患者男性,46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用
多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。根据现有资料,最可能的诊断是( )

216. 患者男性,46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用
多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选( )

215. 患者女性,58岁。身高158cm,体重40Kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。要判断患者服用的抗凝药物用量是否合适,护士应注意评估的指标是( )

214. 患者女性,58岁。身高158cm,体重40Kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。患者置换的是机械瓣膜,需终身应用抗凝剂,护士应告诉患者可能会出现的并发症是( )

213. 患者女性,58岁。身高158cm,体重40Kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。术后护士建议患者多进食高钾食物,主要原因是( )

212. 患者女性,58岁。身高158cm,体重40Kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。手术后患者伤口持续出血,护士应准备的药物是( )

219. 患儿10个月,自幼羊奶喂养,未按时添加 辅食,面色苍白,近1个月时有手足颤抖。血象:Hb 70g/L,RBC 2.6×1012/L,MCV 115fl,MCH 33pC,MCHC 30%,WBC 3.2109/L,PTL 95×109/L。该患儿首先考虑是( )