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99.患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。査体:血压80/60mmHg,心率120次/min,脉搏细弱。提示出血量约( )
98.患者女性, 60岁。有溃疡病史10余年,突然出现呕血约500ml。伴有黑便, 急诊入院。査体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/min。以下护理措施中正确的是( )
97.患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出 现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是( )
96.患者男性,47岁。有肝硬化病史10年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、心慌,急诊收住 院。体格检查:血压85/50mmHg.,急性痛苦面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下未及,脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是( )
95.患者女性,32岁。上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。査体:血压90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。对于目前了解的信息,该患者最有可能是( )
94.患者男性,30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是( )
93.患者女性,51岁。因肝硬化肝性脑病住院,患者淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意( )
92.患者男性,42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,黑便1次,量约100ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住入院,测血压90/50mmHCo此时护士首先应采取的措施是( )
91.患者女性,25岁。因即将出国,与同学聚餐 后2小时出现上腹部剧痛。伴恶心、呕吐3 次,急诊入院。体检:体温37.9℃,血压 110/75mmHg,血白细胞计数 16.5×109/L。目前该患者首要的护理问题是( )
90.患者男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了( )
