单选题
赵先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。昨日用力排便时突发腹部剧痛腹胀.恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑 ( )
A
急性胰腺炎
B
急性胆囊炎
C
空腔脏器破裂
D
乙状结肠扭转
E
肠套叠
答案解析
正确答案:D
解析:
解析:病人高龄,有慢性便秘史及用力排便的诱因,并出现腹痛.腹胀.恶心.便闭等典型肠梗阻症状。体格检查示病变部位在左下腹部,因此以乙状结肠扭转最为可能。
相关知识点:
便秘腹痛,警惕乙状结肠扭转
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