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外科护理学实践与学习指导
1,830
单选题

肖女士,60岁,腹部手术后禁食5天,每天输注10%葡萄糖溶液2000ml.5%葡萄糖盐水1000ml,尿量每日2000ml。病人自述四肢软弱无力,腹胀,恶心。体格检査:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP 1 10/70mmhg。该病人目前最主要的护理诊断/问题是 ( )

A
  体液不足
B
  体液过多
C
  活动无耐力
D
  有受伤的危险
E
  舒适受损

答案解析

正确答案:C

解析:

解析:该病人主要的临床表现为四肢软弱无力,因此目前最主要的护理诊断是活动无耐力。

相关知识点:

肖女士主要护理诊断是活动无耐力

外科护理学实践与学习指导

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