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王先生,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折,体格检查:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,呼吸幅度降低,呼吸音消失。该病人目前最主要的护理诊断/问题是 ( )
王先生,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折,体格检查:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,呼吸幅度降低,呼吸音消失。该病人最可能的诊断是 ( )
李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。经处理后病人病情好转,医师考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的是 ( )
李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。在护理该病人的过程,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是 ( )
李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。搬运该病人时,不正确的做法是 ( )
李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。经过初步检查,确定该病人存在气胸,医师决定为其行胸腔闭式引流,部位宜选择 ( )
李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。经过紧急处理,现该病人病情稳定,为确定是否存在气胸,应采取的辅助检查措施是 ( )
李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。现病人昏迷.休克,脾破裂,同时右肱骨骨折,抢救该病人,首先应 ( )
章女士,30岁,因左侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术,术后经过规范的治疗,准备出院。护士还应告诉该病人进行乳房自我检查的频率是 ( )
章女士,30岁,因左侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术,术后经过规范的治疗,准备出院。为预防乳腺癌复发,对其出院指导中最重要的内容是 ( )
