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李先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术,2天前出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心.呕吐呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气。体格检查:腹胀,可见肠型;度软,轻度压痛.肠鸣者亢进。下列护理措施错误的是 ( )
李先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术,2天前出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心.呕吐呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气。体格检查:腹胀,可见肠型;度软,轻度压痛.肠鸣者亢进。应用胃肠减压的目的不包括 ( )
李先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术,2天前出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心.呕吐呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气。体格检查:腹胀,可见肠型;度软,轻度压痛.肠鸣者亢进。该病人出现肠梗阻,最可能的原因为 ( )
钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥.弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。针对该并发症,正确的处理是 ( )
钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥.弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。病人行胃大部切除术后第2周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心呕吐.头晕.心悸.出汗腹泻等。考虑并发 ( )
钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥.弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。目前该病人主要的护理诊断/问题是 ( )
钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥.弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。术前准备洗胃时生理盐水的用量是 ( )
钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥.弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。病人因长期呕吐易造成脱及 ( )
钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥.弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。该病人最可能发生了 ( )
杨女士,50岁,患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心.头晕.心悸.无力,由家人送至医院急诊。体格检查:T36.5℃,P115次分,R23次/分,BP85/50mmHg;病人面色苍白.出冷汗.四肢湿冷等;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。目前该病人应采取的体位是 ( )
