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刘女士,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃.十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补.十二指肠造痿减压术,空肠造瘘置营养管.放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。该病人最可能发生的问题是 ( )
林先生,40岁,1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性腹胀,呕吐宿食含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊者阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气。该病人目前主要的护理诊断/问题为 ( )
林先生,40岁,1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性腹胀,呕吐宿食含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊者阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气。最有效的处理是 ( )
林先生,40岁,1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性腹胀,呕吐宿食含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊者阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气。考虑病人发生了 ( )
李先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术,2天前出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心.呕吐呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气。体格检查:腹胀,可见肠型;度软,轻度压痛.肠鸣者亢进。下列护理措施错误的是 ( )
李先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术,2天前出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心.呕吐呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气。体格检查:腹胀,可见肠型;度软,轻度压痛.肠鸣者亢进。应用胃肠减压的目的不包括 ( )
李先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术,2天前出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心.呕吐呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气。体格检查:腹胀,可见肠型;度软,轻度压痛.肠鸣者亢进。该病人出现肠梗阻,最可能的原因为 ( )
钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥.弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。针对该并发症,正确的处理是 ( )
钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥.弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。病人行胃大部切除术后第2周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心呕吐.头晕.心悸.出汗腹泻等。考虑并发 ( )
钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥.弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。目前该病人主要的护理诊断/问题是 ( )
