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外科护理学实践与学习指导
1,830
单选题

李先生,50岁,胸部CT检查示右下肺叶直径3.4cm.不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大.直径约1.1cm,支气管纤维镜检查为鳞癌,行全肺切除术。该病人术后第1日,T37.5℃,P88次/分,R22次1分,BP120/80mmHg,CvP1.57kPa(16cmH2o),尿液的顏色和量正常,下列护理措施中正确的是 ( )

A
  保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态
B
  控制钠盐摄入
C
  尽快引流其胸腔积血.积液,预防感染
D
  取健侧卧位
E
  输液速度控在50滴/分

答案解析

正确答案:B

解析:

解析:全肺切除术后引流管应保持全钳闭或半钳闭,缓慢引流出胸腔内积血积液,取半卧位或1/4患侧卧位,输液速度应控制在20~30滴/分。CVP16cmH20,提示容量过多,易发生肺水肿,应控制钠盐的摄入。

相关知识点:

全肺术后控钠盐,半钳闭引流

外科护理学实践与学习指导

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单选题

李女士,50岁,1天前进油膩食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心,呕吐。体格检查:急性面容,巩膜无黄染,右上腹压痛.轻度反跳痛和肌紧张, Murphy征(+),无移动性浊音,肠鸣音正常,T38.5℃,P98次/分.R22次/分,BP110/60mHg辅助检查:血常规示血红蛋白130g/L,白细胞计数13×10°/L。腹部超声显示胆囊增大,壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影,肝.胰.脾.肾未见异常。术后T管引流的作用,下列不妥的是 ( )

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