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单选题
104、患者,男性,50岁,患小肠瘘,血钾2.6mmol/L、血钠140mmol/L、血氮80mmol/L、血压70/40mmHg、尿量25ml/h。首选治疗措施为
A
立即静脉滴注氯化钾溶液
B
静脉滴注晶体或胶体溶液,补足血容量
C
口服钾盐
D
应用阳离子交换树脂
E
立即静脉滴注5%碳酸氢钠
答案解析
正确答案：B
解析：
患者患有小肠瘘，并出现低血钾、低血压、低尿量等情况，需要采取紧急治疗措施。选项A中的立即静脉滴注氯化钾溶液可以纠正低血钾，但对其他问题没有帮助。选项C中的口服钾盐对于低血钾也是一种可行的治疗方法，但在这种情况下，口服给药可能无法及时纠正低血钾。选项D中的阳离子交换树脂可以用于治疗高钾血症，但在这里并不适用。选项E中的立即静脉滴注5%碳酸氢钠用于纠正酸中毒，但在这个问题上并不适用。选项B中的静脉滴注晶体或胶体溶液，补足血容量可以提高血压和尿量，并对低血压和低尿量的问题有帮助。因此，首选治疗措施是B选项。
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