第50题 7天足月新生儿,生后3天开始面部及巩膜 黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好.RBC5.0×1012/L,Hb150g/L,网织红细胞0.005 (0.5%),总胆红素171μmol/L(10mg/dl), 谷丙转氨酶30U。首先考虑为

题目解析： 根据题目描述，7天足月新生儿出现面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神良好，给出的检查结果显示RBC为5.0×1012/L，Hb为150g/L，网织红细胞为0.005 (0.5%)，总胆红素为171μmol/L(10mg/dl)，谷丙转氨酶为30U。根据这些信息，首先考虑的是生理性黄疸（physiological jaundice）。生理性黄疸是新生儿常见的一种情况，通常在出生后2-3天开始出现，面部及巩膜黄染，逐渐向躯干扩散。新生儿的肝功能和胆道系统尚未完全成熟，造成胆红素代谢的紊乱，导致黄疸的发生。在这种情况下，患儿吃奶及精神良好，且其他检查结果正常，所以选择答案E：生理性黄疸。