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单选题
第150题 患者女性,35岁。发热,干咳伴胸痛1周伴 关节痛,无皮疹,无浮肿。血象正常,尿蛋 白(++),ESR72mm/h,谷丙转氨酶60U/ L,谷草转氨酶90U/L,清蛋白30g/L,球蛋 白39g/L,肝炎病毒检查阴性,胸片示右侧 中等量积液。父亲有结核史,姐姐10年前 死于SLE.。该患者最可能的诊断是
A
结核性胸膜炎
B
SLE
C
肺癌
D
肾炎
E
慢性活动性肝炎
答案解析
正确答案：B
解析：
题目描述了一个女性患者，35岁，出现发热、干咳、胸痛、关节痛等症状，血象正常，尿蛋白增高，ESR升高，肝功能异常，胸片显示积液，家族中有结核和SLE史。根据这些表现，最可能的诊断是SLE（系统性红斑狼疮）。选项B为正确答案。
相关知识点：
发热干咳胸痛可能是SLE
