单选题
28、2岁男孩,2个月前患麻疹,疹后间断咳嗽,发热,精神差,偶有气促,近一周来呕吐嗜睡。查体:颈似有抵抗感,双肺听诊无异常,肝肋下3.5CM,脾肋下刚及,胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为:
A
肺结核
B
败血症
C
病毒性肺炎
D
化脓性脑膜炎
E
粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎
答案解析
正确答案:E
解析:
题目描述了一个2岁男孩,之前患过麻疹,现在出现间断咳嗽、发热、精神差,偶有气促,近一周来呕吐和嗜睡。查体发现颈部有抵抗感,胸透显示双肺透亮度降低。根据这些症状和体征,结合病史,最可能的诊断是粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎(选项E)。其他选项中,肺结核(选项A)通常没有咳嗽
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