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临床班儿科练习题
1,110
单选题

96、10个月女婴.生后母乳喂养(其母以素食为主)。面色苍黄、不喜动2个月。查体:精神呆滞面色黄,头发稀疏黄软,浅表淋巴结(-)。心尖部闻及2/6级收缩期杂音,肺(-),肝肋下0.5cm,脾未触及。外周血Hb58g/L,RBC2.5x1012/L,MCV96fl,Ret0.010。该患儿口服叶酸治疗3周后贫血症状有所改善,但精神症状反而恶化的原因是

A
 诊断错误
B
 药物选择不准确
C
 药物剂量不足
D
 药物剂型不正确
E
 没有补充维生素C

答案解析

正确答案:B

解析:

的答案是 B. 药物选择不准确。 根据题目描述,这是一个10个月的女婴,母乳喂养,其母以素食为主。患儿出现面色苍黄、不喜动的症状,查体显示精神呆滞面色黄、头发稀疏黄软、心尖部闻及2/6级收缩期杂音等异常。外周血检查结果显示贫血指标异常。患儿口服叶酸治疗3周后贫血症状有所改善,但精神症状反而恶化。 根据这些信息,可以判断这个患儿可能患有巨幼红细胞性贫血,这是一种叶酸缺乏引起的贫血疾病。然而,治疗3周后贫血症状改善而精神症状恶化,提示所选用的药物可能有问题。因此,正确答案是药物选择不准确,即选项 B。
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