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临床班儿科练习题
1,110
单选题

70、5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇紫绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。该患儿首先考虑何种疾病?

A
 肺结核
B
 白血病
C
 泌尿道感染
D
 先心病
E
 感染性心内膜炎

答案解析

正确答案:D

解析:

的答案是D:先心病。 解析:根据题干中提供的信息,5个月的男孩存在母乳喂养、易感冒、肺炎多次发作、哭吵后唇紫绀等表现。体格检查发现胸骨左缘第34肋可闻及ⅢⅣ/Ⅵ级收缩期杂音,胸片显示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。这些表现与先心病相一致,而先心病是儿童中常见的心脏结构异常,包括多种类型,可以导致心血管功能异常和发绀等症状。
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单选题

46、2岁患儿,P2经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂,胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,RV114mm。根据其血流动力学改变主要表现为:

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