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临床班儿科练习题
1,110
单选题

64、8个月男孩,生后约2个月发现心脏有杂音,平时易感冒,曾患肺炎2次,哭吵后唇紫绀。初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,照片示左心室肥大。欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便、最经济的检查是:

A
 心脏X线摄片
B
 心电图
C
 多普勒彩色血流显像
D
 心导管检查及心室造影
E
 放射性同位素的心血管造影

答案解析

正确答案:C

解析:

欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便、最经济的检查是多普勒彩色血流显像(答案C)。多普勒彩色血流显像可以评估血流动力学情况,检测血流是否异常,对先心病的类型和程度进行初步判断。其他选项如心脏X线摄片、心电图和心导管检查等可以提供更详细的信息,但在初始评估中通常选择简单而非侵入性的方法。
临床班儿科练习题

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单选题

52、5岁患儿,气促、紫绀4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘2-4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱。最可能的诊断是:

单选题

51、6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。诊断考虑:

单选题

50、6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。该患儿的胸片结果可能为:

单选题

49、4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。剧哭时口唇紫绀的原因

单选题

48、4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。P2亢进产生机理:

单选题

47、4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。诊断考虑:

单选题

46、2岁患儿,P2经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂,胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,RV114mm。根据其血流动力学改变主要表现为:

单选题

45、2岁患儿,P2经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂,胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,RV114mm。其心脏杂音产生的机理是:

单选题

44、2岁患儿,P2经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂,胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,RV114mm。该患儿患何种先心病:

单选题

43、5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。患儿缺氧发作的原因主要是:

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