260. 可用治食积气滞、泻痢后重病证的药物是:

这道题考查的是中药学中消食药及驱虫药的功效与主治病证，重点在于辨析各药物对“食积气滞”和“泻痢后重”的治疗作用。 **正确答案是 D. 槟榔。** ### 详细解析： 1. **分析题干关键点**： * **食积气滞**：指饮食停滞导致的气机阻滞表现为脘腹胀满、腹痛等。 * **泻痢后重**指痢疾或腹泻时，肛门有坠胀感，想拉拉不出或拉不干净感觉（里急后重）。 2. **逐项分析选项**： * **A. 山楂**： * **功效**：消食化积，行气散瘀。 * **主治**：擅长消化**肉食积滞**，也可用于瘀血经闭、产后瘀阻腹痛等。虽然它能行气，但其主要特长不在治疗“泻痢后重”，且无杀虫功效（若题目隐含驱虫背景，则更不符；即便仅看消食，其对痢疾后重的针对性不如槟榔）。 * **B. 使君子**： * **功效**：杀虫消积。 * **主治**：主要用于**蛔虫病、蛲虫病**，以及小儿疳积。它没有行气导滞、治疗泻痢后重的功效。 * **C. 雷丸**： * **功效**：杀虫消积。 * **主治**：主要用于**绦虫病**、钩虫病、蛔虫病等。同样不具备行气、治疗泻痢后重的作用。 * **D. 槟榔**： * **功效**：**杀虫，消积，行气，利水，截疟**。 * **主治**： * **杀虫**：对多种肠道寄生虫有效，尤其是绦虫、姜片虫等。 * **消积行气**：槟榔辛散苦泄，入胃、大肠经，既能消食积，又能行气滞。对于**食积气滞**导致的脘腹胀痛、便秘或泻痢不畅，有良好的疗效。 * **治泻痢后重**：槟榔善于行胃肠之气，能缓解气滞引起的“里急后重”症状，常与木香、黄连等配伍（如芍药汤），是治疗湿热痢疾、泻痢后重的常用药。 * **结论**：完全符合题干中“可用治食积气滞、泻痢后重”的描述。 * **E. 白头翁**： * **功效**：清热解毒，凉血止痢。 * **主治**：主要用于**热毒血痢**（如细菌性痢疾），症见腹痛、里急后重、下痢脓血。虽然它治痢疾，但其机制是清热解毒凉血，而非通过“消积行气”来治疗“食积气滞”。题干强调的是“食积气滞”这一病机，槟榔的行气消积作用更贴合。 ### 总结： **槟榔**具有**行气消积**的功效，既能治疗食积气滞引起的脘腹胀痛，又能通过行气导滞缓解泻痢时的里急后重感，因此是本题的最佳答案。