371. 用治脾肾阳虚五更泄泻的最佳药物是哪一种?

**解析：** 本题考查的是中药的主治病证，特别是针对“脾肾阳虚”导致的“五更泄泻”的特效药物。 1. **病机分析**： * **五更泄泻**（又称鸡鸣泄、肾泄）：指每天黎明之前（五更时分），脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安。 * **病因**：多由命门火衰，脾失温煦，导致脾肾阳虚，运化失职，水谷不化所致。 * **治法**：需温补脾肾，涩肠止泻。 2. **选项分析**： * **A. 党参**：功效为补中益气，健脾益肺。主要用于脾肺气虚证，无温肾助阳之功，非治疗五更泄泻首选。 * **B. 白术**：功效为补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。虽能健脾止泻，但侧重于脾虚湿盛之泄泻，缺乏温补肾阳的作用。 * **C. 补骨脂**：功效为**补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘**。 * 补骨脂辛温苦燥，既入肾经以补命门之火，又入脾经以温脾土。 * 它是治疗**脾肾阳虚、五更泄泻**的要药常与肉豆蔻、吴茱萸、五味子同用，即著名方剂**四神丸**。因此，它是本题的最佳选择。 * **D. 砂仁**：功效为化湿开胃，温脾止泻，理气安胎。主要用于湿阻中焦或脾胃气滞引起的泄泻，虽能温脾，但无补肾阳之功。 * **E. 扁豆**：功效为健脾化湿，和中消暑。主要用于脾虚湿盛之泄泻及暑湿吐泻，药力平和，无温补肾阳作用。 **结论：** 补骨脂具有温补脾肾、涩肠止泻的功效，专治脾肾阳虚之五更泄泻，故为最佳药物。 **正确答案：C**