42. (单选题)清解肺胃气分实热之要药首推:

**解析：** 本题考查清热药中石膏的功效与主治特点。 1. **分析题干关键词**： * **“清解”**：指清热泻火。 * **“肺胃气分实热”**：这是中医温病学说中的一个特定证型，主要症状包括高热、烦渴、汗出、脉洪大等（即“四大症”），病位在气分，涉及肺和胃两个脏腑。 * **“要药”**：指在该领域最具代表性、首选的药物。 2. **逐项分析选项**： * **A. 石膏**：味辛、甘，大寒。归肺、胃经。具有**清热泻火，除烦止渴**的功效。石膏善清肺胃二经之气分实热，是治疗温热病气分实热证（如白虎汤证）的**首选药物**。其性大寒而质重，既能清泄肺热以平喘，又能清泄胃火以止渴，完全符合题干描述。 * **B. 生地**：味甘、苦，寒。归心、肝、肾经。主要功效是**清热凉血，养阴生津**。它主要用于热入营血证或阴虚内热证，而非气分实热的首选药。 * **C. 黄连**：味苦，寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。主要功效是**清热燥湿，泻火解毒**。虽然也能清胃火，但其特长在于清中焦湿热及心火，且苦寒易伤胃，不是清解肺胃气分实热的“首推”要药（石膏更擅长清气分大热）。 * **D. 滑石**：味甘、淡，寒。归膀胱、肺、胃经。主要功效是**利尿通淋，清热解暑，收湿敛疮**。主要用于暑湿、淋证等，非清气分实热主药。 * **E. 黄芩**：味苦，寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。主要功效是**清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎**。虽善清肺火，但侧重于清上焦湿热及肺热咳嗽，对于气分大热、烦渴引饮的症状，不如石膏对症。 3. **结论**： 石膏辛甘大寒，专入肺胃二经，长于清泄气分实热，为清解肺胃气分实热之要药。 故正确答案为 **A**。