单选题
332. 既可治疗寒闭神昏,通过相应配伍又能治疗热闭神昏的药物是:
A
麝香
B
苏合香
C
牛黄
D
石菖蒲
E
以上都不是
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
本题考查开窍药中麝香的功效特点及临床应用。
1. **分析题干核心要求**:
* 该药物需能治疗“寒闭神昏”。
* 通过配伍,也能治疗“热闭神昏”。
* 即该药物本身应具有广泛的开窍醒神作用,且药性不偏颇或可通过配伍调整适用范围,是治疗神昏闭证的要药。
2. **逐项分析**:
* **A. 麝香**:
* **功效**:开窍醒神,活血通经,消肿止痛。
* **特点**:麝香辛温,香气浓烈,走窜之性甚烈,有极强的开窍通闭之功,为**醒神回苏之要药**。
* **应用**:无论寒闭、热闭,皆可使用。
* 治**寒闭**:常配伍苏合香、檀香等温里散寒药,如苏合香丸。
* 治**热闭**:常配伍牛黄、冰片、黄连等清热解毒药,如安宫牛黄丸、至宝丹。
* **结论**:符合题意。
* **B. 苏合香**:
* **功效**:开窍醒神,辟秽,止痛。
* **特点**:性温,长于温通辟秽。
* **应用**:主要用于**寒闭神昏**(如中风、中恶、胸腹冷痛)。对于热闭神昏,因其性温,一般不适用或需极慎重配伍,非其主治范围。
* **结论**:不符合“又能治疗热闭神昏”的主要特征。
* **C. 牛黄**:
* **功效**:化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。
* **特点**:性凉。
* **应用**:主要用于**热闭神昏**(如高热惊厥、中风痰迷)。对于寒闭神昏,因其性凉,忌用。
* **结论**:不符合“既可治疗寒闭”的要求。
* **D. 石菖蒲**:
* **功效**:开窍豁痰,醒神益智,化湿开胃。
* **特点**:性温,擅长化湿浊之痰。
* **应用**:多用于痰湿蒙蔽清窍之神志昏乱,虽可用于寒湿痰浊之闭证,但其开窍之力远不及麝香,且并非治疗热闭的常用主药(热闭多用牛黄、冰片等)。
* **结论**:不如麝香典型和全面。
3. **总结**:
麝香是开窍醒神的要药,其开窍力强,应用广泛,寒闭、热闭均可配伍使用。而苏合香主寒闭,牛黄主热闭,石菖蒲主痰湿蒙蔽。因此,只有麝香符合题干描述。
**正确答案:A**
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