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中药学期末考试题库
415
单选题

9. (单选题)下元虚冷、肾不纳气之虚喘,当选用:

A
  乌药
B
  丁香
C
  附子
D
  沉香
E
  薤白

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 本题考查的是中药的功效与主治病证,特别是针对“下元虚冷、肾不纳气之虚喘”这一特定病机的药物选择。 1. **分析病机**: * **下元虚冷**:指肾阳不足,命门火衰,导致下半身(下焦)寒冷。 * **肾不纳气**:肾主纳气,若肾气虚损,摄纳无权,则气浮于上,出现呼多吸少、动则喘甚等虚喘症状。 * **治疗原则**:需要选用既能温补肾阳、散寒暖下,又能降气平喘、纳气归肾的药物。 2. **逐项分析**: * **A. 乌药**:主要功效是行气止痛,温肾散寒。虽能温肾,但长于行气散寒止痛,主要用于寒凝气滞之胸腹诸痛及尿频、遗尿,无明显的纳气平喘作用。 * **B. 丁香**:主要功效是温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。主要用于胃寒呕吐、呃逆及肾阳不足之阳痿、宫冷,并非治疗虚喘的要药。 * **C. 附子**:主要功效是回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。虽然附子大辛大热,能峻补元阳,治疗肾阳不足,但其主要作用在于“补火”和“救逆”,缺乏直接的“纳气”和平喘功效,通常需配合其他药物使用。 * **D. 沉香**:主要功效是**行气止痛,温中止呕,纳气平喘**。沉香质重沉降,性温入肾,既能温肾暖肝、散寒止痛以治下元虚冷,又能引气归元、纳气平喘以治肾不纳气之虚喘。因此,沉香是治疗下元虚冷、肾不纳气之虚喘的要药。 * **E. 薤白**:主要功效是通阳散结,行气导滞。主要用于胸痹心痛(如冠心病心绞痛)及脘腹痞满,与肾虚喘促无关。 3. **结论**: 沉香具有独特的“纳气平喘”功效,且性温能治下元虚冷,完全契合题干所述的病机。 故正确答案为 **D. 沉香**。
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