1、【案例六】女性,27岁。半年前乏力、盗汗、午后低热、咯血,诊断为粟粒性肺结核,经过抗结核治疗,肺部病灶有所好转,但再次出现发热、盗汗、腹痛、腹泻,粪便为糊样,无黏液脓血。查体:T39.0℃,BP100/54mmHg,P96次/min,神志清楚,急性病容,消瘦,巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性。钡剂灌肠显示肠段排空快,充盈不佳,病变肠段呈节段性分布,肠腔狭窄,肠段缩短变形。提问2:下列与上述疾病相关的检查错误的是
答案解析
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1、【案例五】患者,女,26岁。孕8周起剧烈恶心、呕吐,妊娠10周出现易怒,心悸,多汗,大便次数增多,体重下降9kg。既往5年前患甲状腺功能亢进症,经口服他巴唑规律治疗2年后停药。查体:体温36.5℃、脉搏115次/分、呼吸18次/分、血压110/70mmHg,甲状腺II度大,质稍韧,无震颤,未触及结节,未闻及血管杂音,双手细颤,双下肢不肿。提示:尿糖阴性,尿酮体强阳性,经补液治疗1周仍不能缓解。113提问1:为确诊需进一步的检查
1、【案例四】男性,38岁,诊断为Graves病,甲巯咪唑治疗两个月后,症状好转而自行停药,近日因受凉后”感冒”,高热、谵语,大汗,恶心,T39.3℃,BP90/70mmHg,HR150次/min,律齐。提问3:甲状腺危象常见的诱因不包括哪些
1、【案例四】男性,38岁,诊断为Graves病,甲巯咪唑治疗两个月后,症状好转而自行停药,近日因受凉后”感冒”,高热、谵语,大汗,恶心,T39.3℃,BP90/70mmHg,HR150次/min,律齐。提问2:若患者大汗淋漓,心慌、气喘,不能平卧,查体:两肺可闻中小水泡音。不宜用下列药物中的
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1、【案例三】女性,35岁,司机。怕热、心悸2周,心率96次/min,查体:甲状腺II度肿大,可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl;T416mg/dl。提问4:放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是
1、【案例三】女性,35岁,司机。怕热、心悸2周,心率96次/min,查体:甲状腺II度肿大,可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl;T416mg/dl。提问3:检验:3小时及24小时摄131I率增高,服T3复查下降<50%,治疗首选
1、【案例三】女性,35岁,司机。怕热、心悸2周,心率96次/min,查体:甲状腺II度肿大,可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl;T416mg/dl。提问2:为明确诊断,应进一步完善哪些项检查
1、【案例三】女性,35岁,司机。怕热、心悸2周,心率96次/min,查体:甲状腺II度肿大,可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl;T416mg/dl。提问1:下列哪些情况对甲亢诊断有意义
1、【案例二】患者,男,36岁。发热2周,左颈部疼痛10天入院。2周前无诱因出现发热,体温37.8~39.3℃,午后明显,10天前左颈部疼痛,疼痛向左下颌、左耳部放散。吞咽时加重。给予抗炎治疗效果欠佳。体重下降3kg。提示:体检:体温38.5℃,脉搏102次/分,甲状腺左叶可触及1.5cmx25cm,肿物、质硬,表面不平、触痛明显,无血管杂音,甲状腺右叶无异常,颈部淋巴结未触及。提问3:检查结果正确的是
1、【案例二】患者,男,36岁。发热2周,左颈部疼痛10天入院。2周前无诱因出现发热,体温37.8~39.3℃,午后明显,10天前左颈部疼痛,疼痛向左下颌、左耳部放散。吞咽时加重。给予抗炎治疗效果欠佳。体重下降3kg。提示:体检:体温38.5℃,脉搏102次/分,甲状腺左叶可触及1.5cmx25cm,肿物、质硬,表面不平、触痛明显,无血管杂音,甲状腺右叶无异常,颈部淋巴结未触及。提问2:诊断依据是
